坐骨神経痛保存療法と薬

坐骨神経痛の治療には、通常は経過を観察しながら行います。
この治療を保存療法をいいます。

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保存療法は、医師と理学療法士の指導のもとで症状にあった治療法を組み合わせて行いますが、その治療法には薬物療法、温熱療法、運動療法、装具療法などがあります。

坐骨神経痛の治療には、以下のような薬が使われます。

○消炎鎮痛剤
痛み止めの薬には数多くの種類がありますが、薬の効き方には個人差があります。
患者の症状に適した薬を医師が判断し処方箋を出しますが、一般的にはステロイド系では無い（非ステロイド）鎮痛剤を処方します。
非ステロイド系であっても、長い期間服用を続けると胃潰瘍、胃腸症状、過敏症、発疹、肝障害などの副作用を起こす危険があります。
高齢者や胃の弱い人などは座薬を用います。

○末梢血管拡張薬
血管の平滑筋を緩めて血管を広げる作用のあるプロスタグランディンが、もっとも多く使われている薬です。
神経の血流を良くして、痛みを軽減させるために血管を広げるのです。

○筋緊張弛緩薬
筋肉が痛むとその筋肉は収縮して凝った状態になります。
その凝りが長く続くと痛みもまた強くなると言う悪循環になってしまいます。
そのために筋肉を柔らかくする薬を用います。消炎鎮痛剤と一緒に使うのが効果的です。

○ビタミンＢ１２
血液中の赤血球を増やし、傷ついた神経組織を回復させる効果がビタミンＢ１２にはあります。

他に漢方薬として、牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）や八味地黄丸（はちみじおうがん）が有効と言われています。
これらの漢方薬は腰部脊柱管狭窄症の治療に効果があるようですが、患者の主観によるもので客観的なデータはとれていません。

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