腰部脊柱狭窄症 手術と保存療法
腰部脊柱管狭窄症は坐骨神経痛の原因としてあげられますが、これ自体は放置して悪化しても生命が脅かされることはありません。
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そのため急いで手術はせずに、保存療法で腰部脊柱管狭窄症の経過をみます。
保存療法ではなかなか症状が改善されず、仕事や普通の作業が行えないなど日常生活に支障を来たす場合には手術が必要となります。
高齢者の場合は筋力の衰えから、歩行が困難となり排尿排便に支障を来たしますので、手術することもあります。
坐骨神経痛の痛みの軽減なら神経ブロック療法が効果的ですが、症状が悪化し排尿などに障害が出るようになり日常生活に支障が表れると手術をする場合があります。
腰部脊柱狭窄症が進行し、次のような状態になる場合には手術が必要となります。
○足の痛みが強くなり、痛みで歩けなくなり少し休むとまた歩けるという間欠跛行が強まり、日常生活に支障が表れた場合。
○筋力の低下により歩行が困難となる場合。
○排尿や排便のコントロールが保存療法だけでは行えなくなった場合。
若い人に比べ、高齢者の場合は筋力が衰えがちのため保存療法で経過を見るだけでなく、手術を行う事が多くなります。
手術に使われる器具なども日々研究が重ねられ進歩していますし、病院でも手術後の早期回復ためリハビリにも早くから取り組むようになってきています。
しかし手術には必ずリスクが伴いますから、担当医と相談の上メリットだけでなくデメリットも十分に理解して受ける必要があります。
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