坐骨神経痛と神経ブロック療法
手術中の痛みを麻痺させるために麻酔を使います。
痛みを伝える神経に麻酔薬を注射し、痛みが伝わらないようにする処置を麻酔と言います。
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神経ブロック療法は、神経に麻酔薬を注射し痛みの伝わりを遮断する方法が、痛みの治療に効果的であることが分かり、治療のひとつとして確立されました。
神経ブロック療法は注射の後の短時間だけ痛みの伝達をブロックするのではなく、自律神経や運動神経の極度の緊張を和らげ、慢性的な痛みも改善させることができます。
神経ブロックの種類は多くあり、どの神経のどの部分に麻酔薬を注射するかによって違ってきます。
硬膜外ブロックと神経根ブロックは、坐骨神経痛の治療に使われる神経ブロック療法です。
○硬膜外ブロック
局所麻酔薬や時にステロイド薬を脊柱管内の硬膜より外側のスペースに注射して、神経組織に吸収させます。
感覚神経が麻酔薬の働きで遮断されて痛みがやわらぎ、同時に血流がよくなり、筋肉の緊張もほぐれます。
神経の炎症を抑える効果も痛みを取り除くと同時に期待できます。
腰部硬膜外ブロックと仙骨硬膜外ブロックは、痛みの起きている部位の違いによって使い分けます。
○神経根ブロック
麻酔薬を直接、坐骨神経痛の痛みを伝えている神経根に注射します。
狭窄型やヘルニア型の坐骨神経痛にはよく効く神経ブロックと言われています。
神経根の圧迫状態などを観察する場合は、造影剤を一緒に注射して観察します。
神経根ブロックは、麻酔薬が直接神経根に注入されるため、電気が走るような痛みを感じる人もいます。
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